Lipolytické injekce (redukce tuku)

Lipolytické injekce (injectable lipolysis) jsou minimálně invazivní nesurgická metoda k redukci lokálních tukových depozit, která nereagují na dietu a pohyb. Na Swiss Esthetic lékař aplikuje fosfatidylcholinový nebo deoxycholátový roztok přímo do tukové vrstvy — přípravek narušuje membránu adipocytů, tuková buňka se rozpadne a jejím obsah vstřebá lymfatický systém. Oblíbená indikace je podbradek (dvojbradí), ale metoda je vhodná i pro malé tukové přebytky na bocích, vnitřní straně kolen nebo paži. Výsledek je trvalý — zničené adipocyty se neobnovují.

Injectable lipolysis je alternativou k liposukci pro malé, lokalizované tukové depozity. Na Swiss Esthetic se používá preparát na bázi deoxycholátu sodného nebo fosfatidylcholinu s deoxycholátem — detergentních látek, které narušují lipidovou dvojvrstvu buněčné membrány adipocytu. Uvolněné lipidy jsou fagocytovány makrofágy a transportovány lymfou do jater, kde se metabolizují. Klíčová výhoda oproti chirurgické liposukci je absence celkové anestezie, bez řezu a krátká rekonvalescence. Nevýhodou je nutnost opakovaných sezení (obvykle 2–4) a postupný nástup výsledků. Nejoblíbenější indikací je podbradek (Kybella v USA) — výsledky jsou srovnatelné s chirurgickým zákrokem pro mírný až střední tukový přebytek. Dalšími indikacemi jsou vnitřní strana kolen, paže (bat wings), boky a pas. Před ošetřením lékař zhodnotí tloušťku tukové vrstvy (pinch test) a potvrdí, že se jedná o tuk, nikoli přebytečnou kůži (pro přebytečnou kůži je metodou volby operace nebo HIFU). Aplikace je formou hustého rastru mikroinjekcí do tukové vrstvy; celé sezení trvá 20–30 minut. Bezprostředně po ošetření je přítomen výrazný otok, zarudnutí a citlivost ošetřené oblasti — to je normální zánětlivá reakce, která odezní do 5–10 dní. Plný výsledek je hodnotitelný 6–8 týdnů po posledním sezení. Zničené adipocyty se neregenerují — výsledek je trvalý za předpokladu stabilní tělesné hmotnosti. Kontraindikace: těhotenství a kojení, aktivní infekce v ošetřované oblasti, poruchy koagulace, přecitlivělost na složky přípravku.